Dutasteride (Avodart 適尿通):
Avodart 是屬於Type I & Type II 5 alpha-reductase inhibitor, 與propecia同樣抑制
testosterone 轉換成 Dihyrotestosterone.
Propecia 則是針對只針對type II 5 alpha reductase
不過原廠GSK目前未積極申請Dutasteride對於FDA在hair loss的indication.
所以目前美國FDA對於Dutasteride仍只限於BPH相關的適應症.
目前較為明確的phase III clinical trial 是在2010年的:
Efficacy, safety, and tolerability of dutasteride 0.5 mg once daily in male patients with male pattern hair loss: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III study
是韓國所作的雙盲臨床試驗,153位受試者,劑量為0.5mg QD,結果為有統計上的意義且無明顯負作用.
若是在針對落髮方面真要使用dutasteride治療雄性禿時,可能的劑量則要回推到2006年時所作的
phase II clinical trial 裡面有提到的劑量範圍研究:
2.5 mg dutasteride 其效果明顯優於 5mg proscar 的效果.
0.5 mg dutasteride 其效果也優於5mg proscar.
從0.1 mg , 0.5 mg 到 2.5 mg 對於hair regrowth effect 有明顯dose dependent.
另一個有趣的相關研究是有人提到:
Propecia 若是加上 Dutasteride 兩者一起使用的話,效果如何呢???
這個個案使用regular propecia + low dose Dutasteride
結果是: Dramatic increse in hair density.
目前結論是Dutasteride 確實在治療雄性禿有其優於propecia的地方,但是還是建議對於propecia
效果不佳的人,再來嘗試dutasteride.
若有興趣試藥的人,還是建議多跟醫師討論一下(來找我也OK).
PS. 接下來有空,想討論一下雄性禿的外用治療 ^_^
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